Dans quels cas est-il nécessaire de recourir à des couronnes dentaires ?
La couronne est la partie extérieure de la dent, celle qui sort de la gencive et qui est recouverte par l’émail ; par extension, chez le dentiste, c’est une prothèse dentaire qui doit être placée sur les dents à soigner ; si l’on connait son existence et le sens au moins approximatif du mot, on ne sait pas toujours précisément dans quelles circonstances elle devient nécessaire.
Elle ne doit pas être confondue avec le bridge ou avec l’inlay-core. La couronne dentaire forme une couche de protection, une coque censée camoufler la dent, principalement dans cinq cas : lorsque la dent est franchement cassée, abîmée sans être toutefois cassée (par les caries par exemple), dévitalisée (la dent étant plus fragile, elle risquerait de se briser et devrait être extraite en l’absence de couronne), décolorée ou usée. Elle vient remplacer la partie visible de la dent, elle est donc parfaitement adaptée pour les dents qui conservent leur racine. Elle donne une impression de dent naturelle dans la bouche et offre donc une solution que l’on considère souvent comme la plus confortable. Elle nécessite en revanche beaucoup d’entretien.
Lorsque la dent n’a pas conservé sa racine, celle-ci ayant été extraite ou n’ayant jamais existé, la couronne peut être scellée sur un « pilier », pièce intermédiaire elle-même posée sur un implant, généralement une vis fixée dans l’os. Cette solution est amovible et permet de remplacer les dents manquantes. Elle nécessite en revanche une intervention chirurgicale et peut s’avérer douloureuse.On prescrit encore la pose d’une couronne dentaire au terme d’un traitement de canal ou lors de l’obturation d’une dent. Les dents mal formées sont elles aussi susceptibles d’être couronnées. Dans tous les cas, l’avis d’un chirurgien dentiste reste toujours le plus pertinent et le plus adapté à chaque situation. Un devis doit cependant être réalisé par celui-ci, et il ne saurait forcer la main du patient. Pour ce faire, prendre rendez-vous chez un dentiste.
La couronne, quel que soit son type, est généralement conçue sur mesure à la suite d’une prise d’empreinte. Elle peut donc parfaitement s’adapter avec l’ensemble de la dentition, sans occasionner de gêne pratique ou esthétique ; on peut aujourd’hui adapter parfaitement et la forme et la teinte pour un rendu naturel et confortable. Pour fabriquer les couronnes, on utilise le plus souvent de la porcelaine, elles peuvent toutefois être conçues à partir de céramique, de métaux ou quelquefois d’un alliage des deux. La durée de conservation d’une couronne varie cependant beaucoup en fonction certes de la matière et de la qualité de la pose mais surtout de l’entretien qu’en fait le patient ; on ne saurait conseiller une bonne hygiène bucco-dentaire pour maximiser la durabilité de la prothèse.
